懷孕初期該注意什麼?從產檢項目、母胎變化到不適症狀應對

當驗孕棒上出現兩條線,代表媽咪已經正式進入懷孕階段!懷孕初期胎兒的狀況可能不是很穩定,媽咪又要承受身體帶來的改變,難免會感到焦慮、不知所措。
不過別擔心,只要多了解懷孕初期該注意的大小事,包含產檢時程、母胎變化、常見症狀,以及日常生活需要注意的事項等,就能幫助媽咪度過較不穩定的懷孕初期,並開始沉浸在擁有新生命的喜悅中。
懷孕初期的重要檢查
公費產檢項目
◎產檢時程:第8週、第12週及一次公費超音波檢查
當媽咪使用驗孕棒確認懷孕,約一週後就可至醫院確認胚胎著床位置,醫師會透過超音波觀察胎兒是否著床在子宮內,若著床位置正確,並在懷孕約7-8週左右順利聽到胎兒的心跳聲,媽咪就能領取到孕媽咪健康手冊,並開始依時程進行產前檢查。
懷孕初期,指的是懷孕未滿13週,這階段會有兩次的公費產檢,產檢重點說明如下:
.妊娠第8週:
例行性檢查,包含詢問身體不適症狀、測量體重、血壓及驗尿。進行流產徵兆、高危險妊娠及孕期營養衛教指導。
.妊娠第12週:
問診:家庭疾病史、過去疾病史、過去孕產史、本胎不適症狀、成癮習慣查詢。
身體檢查:體重、身高、血壓、甲狀腺、乳房、骨盆腔檢查、胸部及腹部檢查。
常規血液檢驗(如血紅素、血型、梅毒、愛滋病篩檢等)。
懷孕第8至16週期間,會有第一次的公費超音波檢查,主要是確定胎兒心跳,評估著床位置、胎數、胎兒大小及預產期。
自費產檢項目
除了公費產檢的項目外,近年來也有許多自費產檢項目可以選擇,讓孕媽咪更好掌握胎兒的健康,適合懷孕初期進行的項目有脊髓性肌肉萎縮症(SMA)、X染色體脆折症(FXS)、子癲前症風險評估、第一孕期唐氏症篩檢、非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)等,媽咪可以主動詢問醫師,和醫師討論是否有檢查的必要性及了解各項檢查的差別。
懷孕初期的母胎變化
在超音波上,這階段的胎兒還只是一個小小的點,雖然孕媽咪的外表還無法明顯看到隆起的腹部,但胎兒的發育正在悄悄展開,在懷孕不同週數,胎兒都有不同的發育重點喔!
.妊娠第6至8週:妊娠第4-6週,透過陰道超音波,只能看到小小的胚囊及胚胎,還無法看見有完整人形,要等到第7週左右,才能透過陰道超音波看到小小的胚胎及心跳,但進入懷孕第8週,醫師可從超音波中看到平均1.5公分的胎兒。
.妊娠第9週:胎兒各個器官、肌肉、神經開始發育。胎兒的腦部神經系統也正在發育,頭的比例看起來會比較大,加上後腦發育又比前半部快,因此,會看到胎兒的姿勢是頭部向內彎曲的樣子。
.妊娠第11週:可以看到寶寶脊柱的輪廓,脊柱神經開始生長。胎兒的性器官逐漸發育,只是在外觀上還無法判別。
.妊娠第12至13週:寶寶的外型已明顯可辨。
懷孕初期不適症狀與應對方法
懷孕時,受到體內荷爾蒙的影響,孕媽咪的生理狀態也會跟著改變,特別是初期,孕吐、疲累、陰道出血等不適症狀,讓孕媽咪無法提起精神,進而影響生活作息。以下為4個懷孕初期常見症狀及應對方法:
孕吐:
也是俗稱的「害喜」,主要是與體內人類絨毛膜促性腺激素(hCG)快速增加有關,多數孕婦會隨著懷孕週數超過三個月後而有所緩解。把握少量多餐、乾濕食物分開吃等原則,同時多留意是否出現脫水現象。
疲累:
大部分孕媽咪會反應,懷孕後總覺得身體好重,每天昏昏沉沉的,主要是受到體內黃體素大量分泌的影響,容易出現嗜睡、睡不飽、疲累等狀況。當感到疲累時,就要把握時間多休息,不要給自己太大的壓力。
乳房腫脹:
類似月經來潮前,胸部脹脹痛痛的感覺,有些孕媽咪甚至覺得懷孕後腫脹感更加明顯、乳頭更為敏感,甚至是穿內衣都會感到不舒服,有此困擾的孕媽咪,建議更換成較大且舒服的內衣。
陰道出血:
常見的出血顏色有咖啡色、粉紅色伴隨分泌物,或是鮮紅色等3種,通常量越大或症狀持續越久,越需要就醫。若孕媽咪有任何擔心,也可直接就醫,讓專業醫師判斷最準確。
懷孕初期用藥、飲食要注意!
懷孕初期,是胚胎發育、器官形成的關鍵時期,特別是在用藥方面,無論是感冒藥、止痛藥等,若要使用都應該詢問專業醫師。如本身有在服用慢性病藥品,也要讓產檢醫師了解,必要時做調整,切勿隨便停藥。
而在飲食營養方面,懷孕初期不需要額外增加熱量攝取,蛋白質每日約增加10克,另外像葉酸、鐵、碘、維生素B12等,則是整個孕期都應攝取足夠,孕媽咪可以從日常飲食中獲取,如此才有助於胎兒發育,也能幫助孕媽咪維持懷孕好體力。
葉酸食物來源:深綠色蔬菜、蛋黃、豆製品(黃豆、黑豆)等。
鐵食物來源:蛤蜊、章魚、豬肝、腰子等。
碘食物來源:含碘鹽、海帶、海藻類等。
維生素B12:肉類、海鮮、紫菜等。