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常見的高危險妊娠



關鍵字: 高危險妊娠 高血壓 糖尿病 血栓 早產 憂鬱 多胞胎



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常見的高危險妊娠

認識孕期可能發生的併發症,在面對突發狀況時,與醫師討論做正確的準備與處理。

早產 :出生越早,通常面臨問題較多

當寶寶在滿20週未滿37週誕生,稱之為「早產」
早產不是誰的錯,有50%的早產查不出原因。
早產徵兆要注意:子宮收縮、破水、陰道出血,發生上述情況應儘快就醫。
被醫師告知要安胎,孕媽咪別緊張,適度的安胎有益於寶寶的健康,是否持續安胎請與醫師討論。

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瞭解更多早產及安胎相關資訊,請詳閱孕媽咪衛教手冊第50頁「早產不是誰的錯」。


延伸閱讀:【醫事司】「急救責任醫院」分區名單


妊娠高血壓 :血壓出現異常,勿掉以輕心!

可能影響胎盤血液提供,導致寶寶營養不足、早產或出生時體重較輕。
嚴重的子癲前症可能導致孕產婦腦出血、肺水腫、呼吸窘迫、腎功能衰竭、凝血功能異常、胎盤早期剝離……等風險增加。
平時注意血壓及胎動變化,避免產生壓力,同時配合醫囑和門診追蹤。
飲食方面注意飲食輸出入量、採高蛋白飲食、適當控制鹽分攝取。

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靜脈及肺栓塞 :孕產婦為血栓高危險群!

生理變化的影響之下,孕產婦血栓的機會比一般人高出8~10倍。

懷孕期間避免長期坐臥,產後盡早下床活動。

高風險患者宜穿著彈性襪,減少血栓形成的風險。

有靜脈血栓病史、血栓性疾病的孕媽咪,應該主動告知醫師,事前給予預防性抗凝血劑。

妊娠糖尿病  :對媽咪和寶寶的健康構成威脅

第一種為懷孕前就已經知道是糖尿病患者。第二種是妊娠期間首度出現糖尿病明顯症狀者,或經「葡萄糖耐受試驗」判定為異常者。
會增加巨嬰、新生兒低血糖、新生兒黃疸、肩難產的風險。提高剖腹產機率,多年後有半數的婦女會罹患第二型糖尿病
建議孕媽咪與營養師共同協商飲食計畫,養成均衡的飲食習慣。
以每週運動150分鐘為目標,培養固定運動的習慣。通常經由飲食及運動的調整就能維持血糖值在正常範圍。

*產前如確診為妊娠糖尿病,請於產後4至12週回診,進行75克口服葡萄糖耐量試驗。


延伸閱讀:【孕產婦關懷網站特殊孕媽咪飲食指引

癲癇 :記得不要停藥喔!

大多數女性癲癇患者在懷孕期間痙攣的控制都可維持穩定不變。
懷孕期間要規律服用藥物,千萬不可自行停藥或減藥。

部分抗癲癇藥物會降低血中維生素K的濃度,接近生產時請補充維生素K。

氣喘:持續控制,減少症狀發生

避免過敏原(例如:二手菸、灰塵、動物毛屑等)是首要原則。

如果原本就有服用氣喘藥物,請和醫師討論懷孕期的用藥方式與劑量。

周產期憂鬱 :正視問題,尋求協助

感覺心情鬱悶、無助無望、缺乏興趣與動力?甚至出現想不開、自殺或傷害嬰兒的念頭?

從懷孕到產後一年間出現比較嚴重的憂鬱症狀,醫學上稱為周產期憂鬱。

如出現上述症狀,不只是一般的情緒反應,是「生病」了,一定要尋求專業協助。


延伸閱讀:【孕產婦關懷網站產後憂鬱症懶人包


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懷雙(多)胞胎 :妊娠合併症可能性高,多留意!

.生活:與單胞胎相比,誘發各種併發症的可能性高,請多休息,減少壓力,避免過度勞累。

.行動:身體活動要放輕柔,以托腹帶支撐腹部胎兒重量。

.飲食:諮詢營養師有關雙(多)胞胎的飲食建議,要重視葉酸、鐵、鈣及維生素的攝取。

.檢查:注意血壓、血糖與胎兒重量,並建議做高層次超音波。要按時產檢,留意產兆。


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